肛瘘

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肛瘘
时间:2019-03-30 08:47
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  一、简介:肛管与肛外皮肤相通的一种异常感染管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,称为肛管直肠瘘,简称肛瘘。主要侵犯肛管,很少涉及直肠,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。

  二、病因:大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤。

  三、分类:位置高低可分为:

  1、地位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下。

  2、高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上。

  四、临床表现:反复发作的肛周红、肿以及疼痛,瘘道外口流出脓液、血性、粘液性分泌物,同时疾病发作期还可伴有不同程度的发热、寒战、乏力等全身感染症状。

  五、检查:

  1、血常规,急性发作期可见白细胞以及中性粒细胞增高。

  2、经直肠肛内彩超:可显示瘘管走形及内口位置,有确诊的价值。

  六、治疗:手术治疗:肛瘘极少自愈,不治疗会反复发作肛周脓肿。手术治疗的原则是将瘘管切开或者切除,形成敞开的创面,促进愈合。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免再次复发。

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